Cette page a pour objectif de compléter le projet 4CD. 4CD c’est la volonté de recueillir les connaissances en lien avec la douleur sous forme de carte conceptuelle pour aider chacun et chacune à repérer les trous dans ses connaissances. Cette page est là pour recueillir des ressources pour vous aider à combler les manquements identifiés dans votre savoir en lien avec la clinique.

Cette page a besoin de vos contributions pour être la plus complète possible. Vous pouvez les proposer dans notre serveur discord.

Sciences humaines

Énactivisme

Stilwell et Harman (2019)

Article conceptel sur la douleur et sa prise en charge par le prisme de l’énactivisme.

Lien: https://link.springer.com/article/10.1007/s11097-019-09624-7?fbclid=IwAR2Lzy–YBpSCORqGa_bJBTg-mI79IQvJMhrCxIqAHk6ZpvsCx-

Coninx et Stilwell (2021)

En open access quelques années plus tard, plus facile d’accès si pas l’habitude de manipuler les concepts philosophiques.

Lien: https://link.springer.com/article/10.1007/s11229-021-03142-3

Stilwell, P., Harman, K. Une approche énactive de la douleur : au-delà du modèle biopsychosocial. Phenom Cogn Sci 18 , 637–665 (2019).

Coninx et Stilwell (2023)

Forces et limites du concept associé à la douleur, des mêmes auteurs.

Lien: https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-031-39744-8_15

Différence sensation et perception

Représentations de la douleur

Différence douleur et nociception

Douleur vs danger

Réel vs potentiel

Décorrélation avec le niveau de gravité tissulaire

Dissociation radio-clinique

Images & Métaphores

Common Sense Model

Théorie de l’auto-efficacité

Modèle transthéorique du changement

Théorie du conditionnement

Conditionnement classique (pavlovien)

Conditionnement opérant (skinnérien)

Théories de la douleur

Théorie de la neuromatrice

Neuromatrice

La théorie de la neuromatrice, proposée par Ronald Melzack, suggère que l’expérience douloureuse résulte de l’activité d’un réseau distribué de régions cérébrales appelé neuromatrice. Selon cette théorie, la douleur est produite par des patterns d’activité cérébrale intégrant des informations sensorielles, cognitives et émotionnelles, et ne dépend pas uniquement de l’activité des voies nociceptives périphériques.

Melzack (2001)

Article conceptuel exposant la théorie de la neuromatrice, ses fondements théoriques et ses implications cliniques. Prolongement cortical de la théorie du gate control et des déterminants de la douleur.

Lien: https://firsthand.com/paperz/Melzack2001.pdf

Melzack R. From the gate to the neuromatrix. Pain. 1999 Aug;Suppl 6:S121-S126.

Neurosignature

Dimensions de la douleur

Input

Output

Théorie de la douleur bayésienne

Codage prédictif

Inférence

Afférences

Probabilité « a priori »

Erreur de prédiction

Probabilité conditionnelle

Théories nociception-centrées

Théorie de la spécificité

Théorie de l’intensité

Théorie des patterns

Gate Control

La Gate Control Theory of Pain, proposée en 1965 par Ronald Melzack et Patrick Wall, suggère que la transmission des signaux nociceptifs dans la moelle épinière est modulée par un mécanisme de “porte” au niveau de la corne dorsale. Cette « porte » peut être inhibée ou facilitée de manière ascendante par l’activité des fibres sensorielles périphériques, et par des influences descendantes provenant du cerveau, modulant ainsi l’activité des neurones spinaux impliqués dans la nociception.

Melzack et Wall (1965)

Article conceptuel exposant la théorie du gate control, ses fondements théoriques et ses implications cliniques.

Lien: https://pcpr.pitt.edu/wp-content/uploads/2018/01/Melzack-Wall.pdf 

Melzack et Casey (1968)

Article conceptuel exposant les déterminants supra-spinaux de la douleur, ses fondements théoriques et ses implications cliniques. Prolongement supraspinal et cortical de la théorie du gate control.

Lien: https://www.researchgate.net/publication/261595276_Melzack_Casey_Determinants_of_Pain_1968_from_original 

Melzack R, Wall PD. Pain mechanisms: a new theory. Science. 1965 Nov 19;150(3699):971-9.

Modèles de la douleur

Modèle du dualisme cartésien

Modèle de Loeser

Modèle de peur-évitement

Modèle de l’organisme mature

Le modèle de l’organisme mature est un cadre conceptualisant la douleur comme la composante perceptive de la réponse au stress de l’organisme. Dans cette perspective, la douleur est une réponse adaptative visant à modifier le comportement afin de protéger l’organisme et favoriser la récupération, en s’inscrivant dans les processus biologiques de maintien de l’homéostasie.

Gifford (1998)

Chapitre 2 du livre Topical Issue in Pain 1  écrit par Louis Gifford qui décrit en détail le modèle de l’organisme mature, ses fondements théoriques et ses implications cliniques.

Lien: https://giffordsachesandpains.com/wp-content/uploads/2013/04/mature-org-ch2-tip1.pdf 

Gifford L. The Mature Organism Model. Topical Issues in Pain, 1998.

Modèle biopsychosocial

Cadres cliniques

Cadres cohérents avec le curriculum de l’IASP

Curriculum de l’IASP sur la douleur en kinésithérapie

Programme de formation sur la douleur élaboré par l’IASP encouragé pour la formation et la recherche dans un contexte de kinésithérapie. Ce programme comprend 4 domaines de compétence: i) la nature multidimensionnelle de la douleur, ii) mesure et évaluation de la douleur, iii) gestion de la douleur et iv) affections douloureuses.

Lien: https://www.iasp-pain.org/education/curricula/iasp-curriculum-outline-on-pain-for-physical-therapy/ 

Cadre de traduction clinique musculo-squelettique (thérapie fonctionnelle cognitive)

Il s’agit d’un cadre clinique visant à traduire les connaissances issues des sciences de la douleur et des sciences du mouvement en pratique clinique. Il propose une évaluation multidimensionnelle des troubles musculosquelettiques (biologiques, psychologiques, comportementaux et contextuels) afin d’orienter une prise en charge individualisée et centrée sur la fonction.

O’Sullivan et al. (2018)

Article perspective décrivant la thérapie fonctionnelle cognitive et incluant une revue narrative sur la lombalgie et sa nature multidimensionnelle et biopsychosociale. La thérapie fonctionnelle y est décrite à la fois comme une approche clinique, et à la fois comme un cadre de raisonnement clinique, multidimensionnel et flexible.

Lien: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6037069/ 

Apprendre plus sur le cadre

Le site musculoskeletal framework créé par Tim Mitchell, Darren Beales, Helen Slater et Peter O’Sullivan fournir des ressources gratuites et payantes pour en apprendre plus sur le cadre. 

Le diagramme (gratuit): https://www.musculoskeletalframework.net/interactive-diagram 

Les vidéo (gratuites): https://www.musculoskeletalframework.net/videos 

Le e-book (20$ anglais): https://www.musculoskeletalframework.net/get-the-ebook 

Tim Mitchell, Darren Beales, Helen Slater & O’Sullivan (Université de Curtin)

Cognitif

Santé

Émotionnel

Style de vie

Sensitif

Physique

Pathoanatomique

Social

Fondé sur les mécanismes

Douleur nociceptive

Douleur neuropathique

Douleur nociplastique

Douleurs hors du cadre/dysfonctionnelles

Approche écologique sociale

Santé vue en tant qu’écosystème à interactions complexes

Recherche de facteurs à différents niveaux

Intrication des différents déterminants

Classification selon les stades de douleur

Driver Management Model

Vecteurs de douleur

Vecteurs de douleur et d’incapacité

Vecteurs d’incapacité

Cadres alternatifs

Cadre posturo-structuro-biomécanique

Catégorisation des patients selon une symétrie autour d’un axe idéal et des facteurs supposés jouer dans l’écartement de cet alignement

Pathologie tissu-centré

Catégorisation selon les tissus et les pathologies engendrant de la nociception

Fondé sur les mouvements

Mechanical Diagnosis and Therapy (McKenzie)

O’Sullivan Classification Scheme

Movement system impairment

Treatment Based Classification

Kinetic Movement

Cadre des dysfonctions orthopédiques

Trigger points

Tension musculaire

Manque de force/endurance

Contrôle sensorimoteur

Hypomobilité

Sensibilisation centrale/psychologique

Salutogénèse

Continuum santé-maladie « Ease/Dis-ease »

Stresseur

Cadre des thérapies cognitives et comportementales/analyse fonctionnelle